Diabetesbehandling med insulin
Insulin indtager en central rolle i stofskiftet: Kun ved hjælp af dette hormon kan der transporteres tilstrækkelig glukose (sukker) fra blodet til cellerne i kroppen og omdannes til energi.
Hos mennesker med type 1-diabetes producerer bugspytkirtlen ikke længere insulin. Den skal tilføres i forbindelse med en insulinbehandling. Også hos patienter med type 2-diabetes kan det være nødvendigt med en insulinbehandling, hvis lægen ordinerer det.
Grundlæggende behandlingstiltag
Ved en hensigtsmæssig insulinbehandling er følgende vigtigt:
- Til opretholdelse af kroppens funktioner skal kroppen kontinuerligt (i alle døgnets 24 timer) have tilført insulin.
- Til måltiderne er der yderligere behov for insulin – afhængig af den mængde kulhydrater, man indtager.
Insulinbehandling for patienter med type 1-diabetes
De to hyppigste former for insulinbehandling på patienter med type 1-diabetes er:
- Multiple daglige injektioner (MDI) med insulinpenne
En eller to gange dagligt injiceres (indsprøjtes) langtidsvirkende insulin i fedtvævet og efter behov flere gange dagligt hurtigtvirkende insulin i overensstemmelse med måltiderne. - Insulinpumpe-behandling (CSII – Kontinuerlig subkutan insulininfusion)
Ved denne behandling tilføres kroppen vha. en insulinpumpe kontinuerligt (i alle døgnets 24 timer) det grundlæggende insulinbehov. Til måltiderne kan man sørge for, at der afgives den nødvendige insulin blot ved at trykke på en knap. Insulinen afgives fra insulinpumpen via en kanyle og tilføres fedtvævet.
Flere gange om dagen kontrolleres blodsukkerværdierne med et blodsukkerapparat. Disse værdier danner udgangspunkt for beregningen af måltidsinsulinen og eventuelt for korrektionsinsulinen.
Insulinbehandling for patienter med type 2-diabetes
For patienter med type 2-diabetes vælges ofte en af de følgende behandlingsformer som start på en insulinbehandling. Ved denne behandling injiceres (indsprøjtes) insulinen i fedtvævet vha. en insulinpen:
- Den basalt støttede orale behandling (BOT) med langtidsvirkende insulin og piller.
- Den supplerende insulinbehandling (SIT) med en hurtigtvirkende insulin og piller.
- Den konventionelle behandling (MDI) med en blanding af hurtigtvirkende og langtidsvirkende insulin.
